Alergia pokarmowa to problem, który może dotknąć dzieci karmione piersią, wywołując tym samym niepokój u rodziców. Choć mleko matki jest uważane za najlepszy sposób żywienia niemowląt, zdarza się, że niektóre noworodki reagują na pewne składniki, które są z nim przekazywane. Ponadto lidokaina uznawana jest za lek kompatybilny/zgodny z karmieniem piersią, którego stosowanie niesie bardzo małe ryzyko dla dziecka karmionego piersią. Lidokaina może przenikać do mleka mamy – większość publikacji podaje, że ilości te są bardzo małe i nie powinny one powodować działań niepożądanych u dzieci. Czasem towarzyszą temu gorączka, apatia, marudzenie i płacz maleństwa. Biegunka u niemowlaka karmionego butelką objawia się wyraźnym zwiększeniem częstotliwości oddawania stolców, które są półpłynne, wodniste, „strzelające”, znajdują sie w nich śluz, ropa lub krew. Jeśli wraz z rozwolnieniem u niemowlaka pojawiają się W związku z powyższym zaleca się u niemowląt karmionych wyłącznie piersią stopniowe wprowadzanie glutenu, w małych ilościach, w 5-6 miesiącu życia. U niemowląt karmionych sztucznie zaleca się wprowadzanie glutenu nie wcześniej niż w 5. m.ż., a nie później pod koniec 6. m.ż. Dla ostatecznego wyjaśnienia związku pomiędzy Natura postarała się o to, żeby jego skład i właściwości były jak najlepiej dostosowane do potrzeb niemowlęcia. Dzięki temu, że mleko mamy zawiera odpowiednie przeciwciała (zwane SIgA), organizm dziecka karmionego piersią jest zabezpieczony przed wnikaniem przez ścianki jelit szkodliwych substancji, między innymi alergenów. Zastosowanie jakiegokolwiek leku przez kobietę karmiącą piersią powinno być poprzedzone konsultacją z lekarzem bądź farmaceutą. Co więcej, przyjmowanie leków w trakcie laktacji, nawet tych określanych jako bezpieczne, wymaga także jednoczesnej, uważnej obserwacji karmionego dziecka. GqOb1QE. Pokarmy spożywane przez matkę mogą wywołać alergię pokarmową u noworodka karmionego piersią. Należy jednak odróżnić alergeny od produktów drażniących. Te drugie mogą spowodować podrażnienie układu pokarmowego malucha wywołane kumulacją gazów w niewielkim układzie trawiennym noworodka. Z drugiej strony, alergeny mogą powodować reakcje uczuleniowe u dziecka, które trwają dłużej niż standardowe podrażnienie i mogą być przyczyną uczulenia na konkretne produkty żywieniowe w przyszłości. Zobacz film: "Pomysły na rodzinną aktywność fizyczną" 1. Objawy podrażnienia układu pokarmowego u noworodka 2. Objawy alergii pokarmowej u noworodka Czasem zdarzyć się może, że noworodek wykształca reakcję alergiczną na konkretne alergeny przedostające się do jego układu pokarmowego wraz z mlekiem matki podczas karmienia piersią – do najczęstszych należą jajka, nabiał, soja, pszenica, orzechy włoskie i orzechy laskowe. Jak poznać, że dziecko cierpi z powodu alergii pokarmowej? Do najpopularniejszych objawów schorzenia należą wymioty, biegunka, wysypka, rozdrażnienie, gazy i krew w stolcu. Wydalenie alergenów z organizmu może trwać nawet dwa tygodnie, dlatego należy wyeliminować konkretny produkt z diety na pół miesiąca i stale kontrolować reakcje dziecka na podawany pokarm. Następnie, można przywracać do jadłospisu kolejne pokarmy w celu odszukania problematycznego składnika diety. Każdy produkt dodajemy do posiłków w małych ilościach i obserwujemy wystąpienie lub brak objawów alergii pokarmowej u noworodka. Swoje obawy i podejrzenia warto przedyskutować z pediatrą. Jeżeli matka zauważyła, że maluch wykształcił objawy charakterystyczne dla alergii pokarmowej lub podrażnienia układu trawiennego, powinna niezwłocznie udać się do specjalisty. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie diagnozować i leczyć schorzeń u noworodka. W dzienniku żywienia można zapisać zachowanie dziecka i reakcje organizmu (być może alergiczne) na spożyte mleko matki. Dokładna analiza spożytych posiłków i kondycji dziecka po karmieniu piersią ułatwi pediatrze rozpoznanie choroby. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Frank Dietetyk udzielający konsultacji dietetycznych w poradni w Poznaniu. U niemowląt dość często diagnozowane są alergie pokarmowe – szacuje się, że cierpi na nie nawet 5% dzieci poniżej 1. roku życia, przy czym najczęściej występującą alergią jest ta na białko krowiego mleka. Sprawdź, jakie są objawy alergii pokarmowej u niemowlaka, w jaki sposób diagnozuje się taką przypadłość i jak się ją leczy. Czym jest alergia pokarmowa u niemowlaka?Potencjalna alergia pokarmowa u noworodka czy niemowlaka spędza sen z powiek wielu rodzicom. Nie każdy jednak wie, że przypadłość ta nie musi mieć bardzo poważnego charakteru – wszystko zależy bowiem od jej rodzaju. Zasadniczo alergia to niewłaściwa reakcja układu immunologicznego, która pojawia się wkrótce po zjedzeniu pokarmy zawierającego alergen. Warto jednak wiedzieć, że nie każda alergia pokarmowa u niemowlaka to rzeczywiście typowa alergia – znacznie częściej u dzieci diagnozowane są nietolerancje pokarmowe. Różnica polega między innymi na stopniu wrażliwości. W przypadku nietolerancji malutkie porcje danego pokarmu nie wywołują znaczących reakcji, w przypadku alergii – jak najbardziej tak. Alergia u niemowlaka – najczęstsze alergenyDo najczęściej występujących alergenów (odpowiadających za około 90% reakcji alergicznych u niemowląt) należą: białko mleka krowiego, jajka, orzechy ziemne oraz inne, ryby, gluten i soja. Alergia u niemowlaka a karmienie piersią – czy to możliwe?Uczulenia pokarmowe występują przede wszystkim u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Nie oznacza to jednak, że alergia pokarmowa u niemowlaka karmionego piersią nie ma „prawa bytu” – szacuje się, że u od 0,5% do 1% maluszków karmionych piersią występują symptomy uczulenia lub nietolerancji. Jest to możliwe z uwagi na fakt, że wiele składników, które spożywa matka, przenika do jej mleka. Należy zaznaczyć, że wystąpienie objawów alergii w żadnym razie nie jest przesłanką do zakończenia naturalnego karmienia. W zupełności wystarczającym rozwiązaniem jest przejście matki na dietę eliminacyjną. O tym, czy i które składniki pożywienia powinna ograniczyć młoda mama, zawsze powinien decydować lekarz alergii pokarmowej u niemowlakaZastanawiasz się, jak objawia się alergia pokarmowa u niemowląt? Oto najczęstsze jej objawy: • WysypkaTo jeden z głównych objawów uczulenia. Najczęściej symptomy alergii mają postać atopowego zapalenia skóry. W jego przebiegu pojawiają się czerwone, połyskujące plamy o wyraźnych granicach lub wysypka. Najczęstsza lokalizacja zmian to skóra policzków, głowy, czoła, okolice za uszami, zgięcia rąk i kolan. • BiegunkaAlergia pokarmowa u niemowlaka bardzo często objawia się biegunką, w kale można również zaobserwować krew lub/i śluz. • Katar i sapka Oddechowe objawy alergii pokarmowe u niemowlaka zdecydowanie najczęściej pojawiają się u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Katar i sapka są skutkiem obrzęknięcia śluzówki nosa. Poza powyższymi, najczęściej występującymi objawami alergii, u części dzieci można zaobserwować również nasilenie się kolek lub ich występowanie po długiej przerwie, objawy refluksu (częstsze i mocniejsze ulewanie, odbijanie się dziecku, niechęć do leżenia) oraz swędzenie w jamie ustnej – dziecko może z dużą intensywnością ocierać dziąsła o zabawki. Alergia pokarmowa u noworodka/niemowlaka – diagnozaAlergia pokarmowa u noworodka czy niemowlaka nie jest łatwa do zdiagnozowania. Dlatego część lekarzy pediatrów szuka alergenów na zasadzie „prób i błędów (tzw. „próby eliminacyjne”), eliminując z diety matki/dziecka te najbardziej prawdopodobne – co najczęściej oznacza przejście matki na dietę eliminacyjną albo zmianę mleka modyfikowanego bądź przejście na preparat mlekozastępczy. W niektórych przypadkach lekarz może zadecydować o konieczności przeprowadzenia odpowiednich testów. Zazwyczaj alergia pokarmowa u niemowlaka wykrywana jest dzięki badaniom alergicznym z krwi. W pobranej próbce oznacza się stężenie alergenowo-swoistych przeciwciał IgE – to białka, które łączą się z cząstką alergenu, co wzbudza cały proces reakcji alergicznej. Warto wiedzieć, że w laboratoriach są dostępne tzw. panele pediatryczne. To badanie, które obejmuje nie jeden czy dwa, ale aż 28 alergenów (nie tylko te pokarmowe, ale również oddechowe). Dzięki takim badaniom można wykryć u dziecka między innymi alergię na białka mleka, kurze jaja, orzeszki ziemne, niektóre ryby, produkty zbożowe i soję. Ponadto wyniki wskazują, czy dziecko ma alergię na sierść kota, psa czy konia, czy jest uczulone na pyłki roślin, roztocza kurzu domowego oraz zarodniki grzybów. Popularnymi badaniami, dzięki którym można wykryć alergię u dziecka, są skórne testy punktowe. Należy jednak pamiętać, że tego typu testów zazwyczaj nie przeprowadza się u niemowląt, a dopiero u dzieci powyżej 4. roku życia. Alergia pokarmowa u niemowląt – leczenieTo, w jaki sposób będzie leczona alergia pokarmowa u niemowlaka, w dużej mierze zależy od tego, w jaki sposób dziecko jest karmione. Maluchy z alergią na białko mleka krowiego, które karmione są mlekiem modyfikowanym, muszą przejść na specjalne mieszanki, które zawierają białka hydrolizowane. Jeśli natomiast dziecko karmione jest piersią, to – jak to zostało już wspomniane, należy wyeliminować składniki uczulające z diety Warto pamiętać, że bardzo duża część dzieci „wyrasta” z alergii pokarmowych, których objawów doświadczały w niemowlęctwie. Stąd też lekarze zalecają, aby po jakimś czasie (najczęściej po kilku miesiącach) „wystawić” dziecko na działanie alergenu, podając mu jego niewielką ilość. W wielu przypadkach okazuje się, że objawy uczulenia są bardzo delikatne albo że nie występują wcale. Jak zapobiegać alergiom pokarmowym?Czy alergia pokarmowa u niemowlaka to przypadłość, które można zapobiec? Nie do końca, zważywszy na fakt, że znaczna część takich alergii ma podłoże genetyczne. Z drugiej strony – istnieją pewne działania profilaktyczne, które zmniejszają ryzyko wystąpienia takiej przypadłości u maluszka. O tym warto pamiętać:• jak najdłużej karm dziecko piersią; mleko matki zawiera cenne przeciwciała, • jeśli nie możesz karmić dziecka w sposób naturalny, podawaj mu specjalne, hipoalergiczne mleko modyfikowane (oznaczone symbolem HA), • nigdy nie rozszerzaj diety dziecka w sposób gwałtowny; każdy nowy składnik włączaj stopniowo, zwiększając jego ilości co 2-3 dni, • nie podawaj dziecku produktów zbożowych wcześniej, niż jest to zalecane, • unikaj podawania dziecku produktów, które mają silne działanie uczulające (zrób to dopiero gdy lekarz pediatra wyrazi na to zgodę i poda ci kilka wskazówek). Alergia pokarmowa a ryzyko wstrząsu anafilaktycznego Wielu młodych rodziców zadaje sobie pytanie, czy alergia pokarmowa u niemowląt może być przyczyną wstrząsu anafilaktycznego. Choć ryzyko wystąpienia tego zagrażającego życiu stanu jest bardzo małe, to rzeczywiście istnieje. Dlatego też do stopniowego rozszerzania diety maluszka rzeczywiście należy podchodzić z należytą powagą – zwłaszcza gdy chodzi o produkty, które należą do grupy uczulających. Alergia a karmienie piersią – pierwsze skojarzenie mówi nam, że karmienie piersią zapobiega alergiom u dzieci, wzmacnia system odpornościowy malucha, dostarcza mu wszystkich potrzebnych składników odżywczych i pozwala na budowanie więzi między matką a dzieckiem. Jednak zdarza się, że układ immunologiczny noworodka reaguje na mleko matki jak na alergen i wywołuje reakcję uczuleniową. Czy to znaczy, że maleństwo ma uczulenie na mleko matki? Nie do końca. spis treści 1. Dieta kobiety karmiącej 2. Objawy alergii pokarmowej u niemowląt 3. Produkty alergizujące 1. Dieta kobiety karmiącej Karmienie piersią to najlepszy sposób odżywiania dla niemowlęcia. Mleko matki ma wszelkie potrzebne dziecku składniki, aby zdrowo rosło. Jednak może się zdarzyć, że produkty zjedzone przez matkę wpłyną na dziecko. Mogą wtedy wywołać alergię, jednak nie jest to uczulenie na mleko matki, ale uczulenie na alergen, który dostał się do mleka. Zobacz film: "Prawidłowe odciąganie pokarmu" Odżywianie w czasie karmienia piersią powinno być przemyślane. Ale nie da się wszystkiego zaplanować – aby nie wywołać dyskomfortu u dziecka, trzeba je po prostu obserwować. Dokładne obserwowanie niemowlęcia, szczególnie na samym początku karmienia piersią, powinno być podstawowym „sprawdzianem”, czy twoja dieta odpowiada dziecku. Jeśli po jedzeniu pojawiają się zaparcia u niemowlęcia, płacz, biegunka – może to oznaczać, że to, co zjadłaś wywołało u maleństwa reakcję alergiczną. Najbezpieczniej wtedy przypomnieć sobie, co dokładnie jadłaś i zrezygnować z tego produktu w trakcie karmienia piersią. Czego unikać podczas karmienia piersią: wszelkich ziół – zawsze zapytaj lekarza, zanim spróbujesz ziołowej herbatki, alkoholu, niezdrowej, przetworzonej żywności. 2. Objawy alergii pokarmowej u niemowląt Alergia pokarmowa u niemowlęcia jest trudna do zdiagnozowania – maleństwo nie potrafi przekazać, co je boli. Ale są pewne symptomy, które możesz sama zaobserwować i zidentyfikować jako objawy alergii u niemowlęcia. Zwróć uwagę, czy u ciebie lub ojca dziecka, albo w waszej rodzinie nie występuje alergia pokarmowa. Dziecko może odziedziczyć takie predyspozycje. Obserwuj zachowanie dziecka. Jeśli po karmieniu robi się niespokojne, płacze i nie daje się uspokoić – może to oznaczać alergię na coś, co zjadłaś. Ważna jest też jakość snu dziecka – częste budzenie się w nocy i głośny płacz mogą być spowodowane dyskomfortem. Oglądaj dokładnie skórę maleństwa. Jeśli zauważysz wysypkę, krostki, ciemne obwódki wokół oczu dziecka – zgłoś się do lekarza, aby zdiagnozować ich przyczynę. Innym objawem mogą być niewielkie ilości krwi lub śluzu w stolcu dziecka. Krew czy śluz mogą nie być widoczne gołym okiem – wystarczy jednak laboratoryjne badanie kału, aby je wykryć. Częste „pieluszkowe” podrażnienia pupy dziecka, zaczerwienienia czy inne nieprawidłowości skórne mogą także oznaczać alergię. Obserwuj apetyt dziecka. Jeśli niemowlę ciągle domaga się karmienia albo wręcz przeciwnie – nie chce jeść, może czas zmienić sposób odżywiania w czasie karmienia piersią? Inne możliwe objawy, które pojawiają się po nakarmieniu dziecka to: kolki, cofanie się pokarmu (refluks żołądkowy), zaparcia, płacz niemowlęcia. To może być alergia pokarmowa, jeśli podczas karmienia bardzo często dziecko: wygina się do tyłu, wypluwa większość pokarmu. 3. Produkty alergizujące Najczęstszymi alergenami są: nabiał, szczególnie mleko krowie i produkty z niego wytwarzane: masło, jogurt, lody, orzechy, produkty sojowe, jajka, zboża. Te produkty powinnaś bardzo ostrożnie wprowadzać do diety dziecka, kiedy przestaniesz karmić piersią. Jak odkryć, na co niemowlę jest uczulone? Aby odkryć, co powoduje reakcję alergiczną u niemowlęcia, można też spróbować diety eliminacyjnej. W skrócie polega ona na stopniowej eliminacji produktów, które mogły wywołać uczulenie – i dokładnej obserwacji reakcji dziecka na pokarm. Najpierw na jakiś czas zrezygnuj z mleka krowiego i zobacz, czy objawy alergii u noworodka znikną. Aby organizm matki oczyścił się z wszelkich śladów białka mleka, potrzeba około dwóch tygodni; aby białko zniknęło z organizmu dziecka – kolejny tydzień lub dwa. Jeśli po takim czasie stan dziecka się nie poprawia – należy zacząć eliminować z diety kolejne możliwe alergeny. Możesz też od razu zrezygnować z wszelkich możliwych alergenów. Wtedy szybciej ulżysz swojemu dziecku. Najważniejsza jest jednak obserwacja maluszka i racjonalne odżywianie karmiącej mamy od pierwszych dni życia jej dziecka. Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Łapczyńska Położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Spis treści1. Alergia na słońce – czym jest ?2. Jakie są typy i objawy alergii na słońce?3. Jak leczymy objawy uczulenia na słońce u dzieci? 4. Jak chronić skórę dziecka przed słońcem i zapobiegać wystąpieniu nadwrażliwości?Czy można być uczulonym na słońce? Tak, to możliwe. Nadwrażliwość na światło słoneczne objawia się pod różnymi postaciami: od grudek, przez krwotoczne zmiany grudkowo pęcherzykowe po bąble pokrzywkowe i zaschnięte pęcherze. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości na słońce najważniejszym działaniem jest profilaktyka związana z ekspozycją na światło na słońce – czym jest ?Nadwrażliwość na słońce to schorzenie należące do grupy fotodermatoz, w której czynnikiem patogennym jest promieniowanie UV (UVA oraz UVB).W przebiegu reakcji nadwrażliwości na słońce w skórze, pod wpływem działania promieni słonecznych, wyzwalany jest nieznany alergen. Objawy alergii na słońce mogą rozwinąć się od kilku minut do kilku dni po ekspozycji na promieniowanie UV. Nadwrażliwość na światło słoneczne może występować pod różnymi postaciami, polimorficznej osutki świetlnej, świerzbiączki letniej, pokrzywki słonecznej czy opryszczki rozpoczynają się zwykle w dzieciństwie i wczesnej młodości, a wczesne ich rozpoznanie jest ważne dla kontrolowania objawów i umożliwienia aktywności na świeżym powietrzu pomimo ekspozycji na słońce. Pewna grupa pacjentów nie toleruje tylko pierwszych epizodów ekspozycji na promienie UV, a po pewnym czasie i zyskaniu opalenizny mogą oni nawet przebywać na osutka świetlnaJakie są typy i objawy alergii na słońce?Objawy uczulenia na światło słoneczne w poszczególnych postaciach nadwrażliwości na słońce to:Polimorficzna osutka świetlna (PMLE) to swędzącą lub piekąca polimorficzna (wielopostaciowa) wysypka (grudki, pęcherzyki, blaszki) pojawiająca w ciągu pierwszych dwóch godzin po ekspozycji na słońce. Zwykle występuje na wystawionych na słońce częściach szyi, górnej części klatki piersiowej, ramion i podudzi (zajęcie twarzy jest charakterystyczne dla dzieci). Ponadto mogą jej towarzyszyć: dreszcze, ból głowy, nudności i złe samopoczucie. PMLE objawia się najczęściej późną wiosną i wczesnym latem, kiedy ekspozycja na światło słoneczne jest letnia wygląda podobnie jak polimorficzna osutka świetlna, ale zmiany koncentrują się na twarzy (zwłaszcza wokół ust) i mają tendencję do utrzymywania się przez cały rok. Świerzbiączka może rozwinąć się na obszarach chronionych przed ospówkowata objawia się świądem oraz rumieniowymi plamkami, które przekształcają się w krwotoczne grudkowo-pęcherzykowe i zaschnięte pęcherze, występuje od kilku do 1-2 dni po ekspozycji na słońce,Pokrzywka słoneczna objawia się ostrym rumieniem i bąblami pokrzywkowymi w ciągu kilku/kilkunastu minut po ekspozycji na promieniowanie leczymy objawy uczulenia na słońce u dzieci? Po zastosowaniu niezbędnej profilaktyki (to główny elementem postępowania), gdy objawy uczulenia są uciążliwe dla małego pacjenta – można zastosować leczenie zarówno miejscowe jak i systemowe (leki antyhistaminowe oraz kortykosteroidy).Leczenie miejscowe może obejmować stosowanie maści antyhistaminowej oraz preparatu zawierającego należy bagatelizować problemu. W przypadku powtarzania się objawów trzeba zwrócić się o pomoc do lekarza, który dobierze małemu pacjentowi odpowiednie leczenie. Fotochemioterapia (PUVA, psoralen + UVA) jest metodą z wyboru w przypadku ciężkich postaci pokrzywki słonecznej oraz przed słonecznymi porami roku w postępowaniu z opryszczką ospówkowatą. Jak chronić skórę dziecka przed słońcem i zapobiegać wystąpieniu nadwrażliwości?Aby zapobiec objawom alergii na słońce, należy chronić skórę przed ekspozycją na światło słoneczne. Ponadto należy stosować się do następujących zaleceń:stosowanie kremu ​​przeciwsłonecznego na skórę (nie zapominając o ustach), który ma współczynnik ochrony (SPF) co najmniej 30 lub więcej, zapewniając szerokie spektrum ochrony zarówno przed promieniowaniem ultrafioletowym A, jak i ultrafioletowym B;ograniczenie przebywania na zewnątrz w godzinach 10-15;noszenie okularów przeciwsłonecznych z ochroną przed promieniowaniem ultrafioletowym oraz odzieży zakrywającej ciało, w tym głowę (czapki z daszkiem, kapelusz z rondem).Dowiedz się więcej: Ochrona przeciwsłoneczna maluchówMusimy być także świadomi, że używanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków, może wywołać reakcję fotoalergiczną, czyli objawy nadwrażliwości na światło słoneczne mogą wystąpić w związku z przyjmowaniem danego leku. Jeśli dziecko przyjmuje leki na receptę i zwykle spędza dużo czasu na świeżym powietrzu, należy skonsultować postępowanie z lekarzem i upewnić się, czy trzeba podjąć specjalne środki ostrożności i unikać ekspozycji na słońce podczas przyjmowania leku. Znane leki o działaniu fototoksycznym to fenotiazyny, furokumaryny, furosemid, amiodaron, kwas tiaprofenowy, zainteresować Cię także: Atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowlątLugović Mihić L. – Allergic hypersensitivity skin reactions following sun exposure. Coll Antropol. 32 Suppl 2:153-7., 2008Lehmann, Percy- Photodermatoses: diagnosis and Arzteblatt international vol. 108,9 :135-41. doi: 2011Millard TP- Photosensitivity disorders: cause, effect and management. Am J Clin Dermatol. 2002;3(4):239-46., 2002Naka, F. – Photodermatoses: Kids are not just little people. Clinics in Dermatology, 34(6), 724–735., 2016Serafin M. – Wpływ promieniowania słonecznego na skórę dzieci i sposoby ochrony przed jego szkodliwym działaniem. Borgis – Nowa Pediatria 1/2002, s. 26-30, 2002 (dostęp: zdjęcia: Millard TP, Hawk JL. Photosensitivity disorders: cause, effect and management. Am J Clin Dermatol. 2002;3(4):239-46. Czym jest alergia pokarmowa? Alergia pokarmowa jest nieprawidłową reakcją układu immunologicznego na daną substancję, która u zdrowych osób nie wywołuje żadnych oznak uczulenia. Jak wyjaśnia mgr Natalia Chudzik, alergie są często mylone z nietolerancjami pokarmowymi ze względu na podobieństwo objawów. – U noworodków alergie pokarmowe najczęściej mają postać zapalenia jelit. Alergia może być wywołana przez każdy pokarm, ale najczęstszymi alergenami odpowiadającymi za 90 proc. reakcji niemowląt są: mleko krowie, orzechy, soja, gluten, ryby, jaja, które spożywa mama – wyjaśnia położna. Jakie są objawy alergii pokarmowej? Objawy alergii pokarmowych mogą być gwałtowne, pojawiające się krótko (do dwóch godzin) po przyjęciu alergenu. – W tym mechanizmie rozwija się reakcja anafilaktyczna, w której obserwujemy objawy ze strony układu pokarmowego, oddechowego, układu krążenia lub zmiany na skórze. Należy pamiętać, że w tym przypadku niezwłocznie należy udać się z noworodkiem do szpitala – tłumaczy mgr Natalia Chudzik. Drugi rodzaj reakcji jest łagodniejszy i pojawia się zdecydowanie częściej. Objawy występują znacznie później i wiążą się głównie z zapaleniem jelit. Możemy zaobserwować: bóle brzuszka, krew w stolcu, biegunkę, wymioty, brak przyrostu masy ciała, zmiany skórne. – Objawy te są niestety niespecyficzne, co sprawia, że bardzo często utożsamiamy kolkę niemowlęcą z alergią pokarmową. Mamy rezygnują wtedy z kolejnych pokarmów, a niemowlę dalej płacze. Konsekwencją tego jest niedożywienie mamy i brak poprawy stanu noworodka” – dodaje położna. Kolejną dolegliwością myloną z alergią pokarmową jest trądzik niemowlęcy. Pojawia się on u zdecydowanej większości dzieci. Trądzik ustępuje samoistnie i jest uznawany za fizjologię. Rozpoznanie i leczenie alergii pokarmowej należy do pediatry. – Wstrzymajmy się z wykonywaniem testów alergicznych, gdyż te, ze względu na złożony mechanizm alergii, często wychodzą ujemne. Również badanie przeciwciał IgG, IgE czy biorezonans wykonywane na własną rękę nie będą wiarygodne i nie są ujęte w żadnych standardach. Aby rozpoznać alergię pokarmową, konieczna jest wizyta u pediatry, który powinien wykonać próbę eliminacji i prowokacji. Pediatra kontroluje co, kiedy i jak należy zmienić w diecie mamy i to on stawia ostateczne rozpoznanie ewentualnej alergii – wyjaśnia położna. Problemy z laktozą Problemy z laktozą u niemowlaka wynikają z nieprawidłowego funkcjonowania jelit. Objawiają się one charakterystycznymi biegunkami. Stolec jest wodnisty i cuchnący. Gdy biegunki pojawiają się nagminnie, u dziecka może wystąpić odwodnienie organizmu. Rezultatem tego może być zatrzymanie wzrostu masy ciała niemowlęcia. Przyczynami nietolerancji laktozy u niemowląt może być stosowanie niektórych leków, celiakia, robaczyce, zakażenie wirusowe bądź bakteryjne czy choroba Leśniowskiego-Crohna. Częściej niż nietolerancja laktozy występuję u małych dzieci alergia na białka mleka krowiego – czasem mylnie uważana właśnie za nietolerancję laktozy. Alergia na mleko krowie dotyka około 3-4 proc. niemowląt. Dolegliwości związane z nadwrażliwością na mleko dotyczą głównie układu pokarmowego oraz skóry. Niektóre alergeny zawarte w mleku krowim mogą przedostawać się do mleka matki, dlatego w uzasadnionych przypadkach kobietom karmiącym zaleca się unikanie pokarmów uczulających i wprowadzenie diety hipoalergicznej. W przypadku dzieci dokarmianych, czy karmionych sztucznie, rekomenduje się podawanie mieszanek mlekozastępczych o niewielkim albo znacznym (w zależności od przypadku i potrzeby) stopniu hydrolizy. – Jeżeli zaobserwujemy, że u naszych pociech występują niespecyficzne objawy ze strony układu pokarmowego – biegunka, ból brzuszka, wymioty, krew w stolcu, objawy skórne lub inne niepokojące nas dolegliwości należy zgłosić się do lekarza – wyjaśnia położna. Dieta eliminacyjna – co to jest? Dieta eliminacyjna matki, polegająca na wykluczeniu z jadłospisu produktów wywołujących alergie, jest jednym z kluczowych sposobów leczenia nietolerancji laktozy u niemowlaka karmionego piersią. – Zwracajmy uwagę na rozróżnienie alergii od kolki niemowlęcej, trądziku niemowlęcego czy łojotokowego zapalenia skóry. Alergia pokarmowa sama nie ustąpi. Konieczna będzie eliminacja czynnika alergizującego, ale tylko pod okiem specjalisty. Nie działajmy na własną rękę – dodaje położna.

alergia u dziecka karmionego piersią